Кардиология

Тотальная аномалия легочных вен (тотальный аномальный дренаж легочных вен) - порок развития системы кровообращения, при котором легочные сосуды впадают только в правое предсердие. Норма предусматривает обратное положение. Взаимодействие малого и большого круга кровообращения осуществляется посредством дефекта межпредсердной перегородки, который является характерной чертой порока.

Различают два типа подобной аномалии:

Транспозиция магистральных сосудов, ведущая к возникновению цианоза и полного нарушения кровообращения, является одной из самых опасных форм врожденных пороков сердца у детей. Данный порок характеризуется патологическим изменением локализации основных кровеносных сосудов. В норме аорта, содержащая артериальную кровь, отходит от левых отделов сердца, а легочной ствол несет начало от правых отделов сердца. При транспозиции эти сосуды занимают обратное положение. Транспозиция магистральных сосудов приводит к полному нарушению сообщения между малым и большим кругами кровообращения. Венозная кровь, не обогащенная кислородом, поступает в правые отделы сердца и достигает большого круга кровообращения в обход легких.

Заболевания трехстворчатого клапана сердца могут быть вызваны его различными дефектами. Трехстворчатый клапан расположен между правым предсердием (верхняя камера сердца) и правым желудочком сердца (нижняя камера сердца). Данный клапан содержит три створки, контролирующие направление движения крови.

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) – врожденный сердечный порок, при котором обнаруживается патологическое сообщение между правым и левым желудочками сердца, вызванное наличием отверстия в межжелудочковой перегородке. Данный тип порока является достаточно распространенным. Исходя из данных мировой медицинской статистики, его частота составляет от 10 до 30% от общего числа ВПС. Согласно статистическим данным, до 80% таких дефектов нередко могут закрываться самостоятельно за счет мышечного слоя межжелудочковой перегородки.

Недостаточность митрального клапана представляет собой порок сердца, при котором наблюдается обратный ток крови через митральный клапан от левого желудочка в левое предсердие. В норме кровоток регулируется односторонними сердечными клапанами, которые обеспечивают циркуляцию крови только в одном направлении. При заболевании митрального клапана часть крови, которая должна сбрасываться в организм, попадает обратно через левое предсердие.

Комплекс Эйзенменгера является довольно редкой патологией развития сердца (4-5% от всех ВПС). Обладает схожей симптоматикой с тетрадой Фалло, за исключением отсутствия такого признака, как стеноз легочной артерии. Для данной патологии характерно наличие трех признаков:

Частичный дефект предсердно-желудочковой перегородки - врожденный порок сердца, при котором наблюдается патологическое сообщение между предсердиями и желудочками. Сброс крови происходит посредством частично открытого атриовентрикулярного канала. Из-за наличие такого дефекта не происходит разделения на правое и левое венозные устья. В данном случае наряду с недостаточностью митрального (двустворчатого) и трикуспидального (трехстворчатого) клапанов четко выражен дефект межпредсердной и межжелудочковой перегородок. Порок чаще всего встречается у женщин.

Сердечная мышца человека представляет собой четырехкамерное образование: два предсердия и два желудочка, которые отделены друг от друга перегородками. Причем, в здоровом сердце правое и левое предсердия, а также правый и левый желудочки не сообщаются. Однако, в результате нарушения развития эмбриона в первые месяцы, когда и происходит формирование сердечной мышцы, могут возникнуть пороки ее развития. Одним из них является нарушение в перегородке, разделяющей предсердия.

Тетрада Фалло - врожденный порок сердца, характеризующийся высокой частотой встречаемости у новорожденных (10-20%). Патология была впервые описана и систематизирована как самостоятельная форма порока в 1888 году ученым Фалло. Признаками тетрады Фалло являются множественные дефекты развития сердца: сужение артериального конуса правого желудочка вплоть до полного закрытия, смещение устья аорты вправо, утолщение стенки правого желудочка. Отличительной чертой порока является цианоз, который проявляется обычно с возрастом. Степень сужения легочной артерии непосредственно влияет на проявления синюшности кожи, лица, ногтей.

Диагностика, профилактика и лечение в Израиле

Сердечно сосудистые заболевания занимают второе место среди наиболее частых причин смертности (на первом месте находятся онкологические заболевания) среди взрослого населения. В последние годы смертность в результате заболеваний сердца резко возросла, и Всемирная Организация Здравоохранения выступила с рядом инициатив, направленных на осуществление их профилактики.